home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Cream of the Crop 22 / Cream of the Crop 22.iso / business / vid20aa.zip / ORDER.DOC < prev    next >
Text File  |  1996-09-18  |  2KB  |  57 lines
  1. --------------------------- O R D E R   F O R M ---------------------------
  2.  
  3. Please send order form to:                                    CODE: 10000
  4.  
  5.    Software Store Products, Inc.
  6.    10351 SW 69th Court                 or fax to (352)237-0662
  7.    Ocala, FL 34476                     (Credit Card orders only)
  8.    U.S.A.
  9.  
  10. Company: __________________________________________________________
  11.  
  12. Contact: __________________________________________________________
  13.  
  14. Address: __________________________________________________________
  15.  
  16.      __________________________________________________________
  17.  
  18.      __________________________________________________________
  19.  
  20. Phone:   ___________________________
  21.  
  22.                                  Please Check
  23.  
  24. The Video Store 2.0 software ............................ $75.00     [  ]
  25.  
  26. The Credit Card Store module * .......................... $39.95     [  ]
  27.  
  28. Sales Tax (Florida State Residents add 6%) .............. ______________
  29.  
  30. Shipping ................................................ FREE  
  31.  
  32. Overseas Orders (Please add $5.00) ...................... ______________
  33.  
  34. Total Enclosed .......................................... ______________
  35.  
  36.  
  37. -----------------------CREDIT CARD ORDERS ONLY--------------------------
  38.  
  39. Card Type:    ___VISA   ___MASTERCARD  ___DINERS CLUB
  40.  
  41. Card #__________________________________________  Expiry date __________
  42.  
  43. Name of cardholder______________________________________________________
  44.  
  45. Signature___________________________________________  Date _____________
  46.  
  47. ------------------------------------------------------------------------                        
  48.  
  49.  
  50. Make Check or Money Order payable to:
  51.    Software Store Products, Inc.
  52.  
  53. * The Credit Card Store module requires a VeriFone Credit Card Terminal.
  54.  
  55.  
  56.  
  57.